营造重症患者生命的绿洲 —掇刀人民医院重症医学科（ICU）工作纪实

　　这里，是一个没有硝烟的战场，病魔与死神窥伺其间；这里，是一个相对隔离的环境，多数患者被仪器包围，处在昏睡的状态；这里，也是一个最为忙碌的地方，20位医护人员坚守在患者身边战斗在与死神搏斗的第一线。   

　　这里，就是掇刀人民医院重症医学科（ICU）。该科成立于2013年，在短短的6年时间内，经过不懈努力，现已能开展多项先进诊疗技术，科室医护人员用责任与担当守护着患者生命的“最后一道防线”，一次次创造着生命的奇迹。

不懈追求，勤修内功

      18日，当晚报记者来到位于住院部九楼的重症医学科时，只见寂静的走廊里坐着一些病人的家属。“重症医学科是医院不可缺少的治疗单位，是在一个现代化设备较完备的条件下，由高水平的医护人员接收急危重症病人，进行严密的监测和卓有成效的医疗、护理，使患者更有条件地恢复健康。这就要求我们拥有高度的责任心和精湛的技术。”走进ICU(重症监护室)，来到医生办公室后，重症医学科主任王世杰介绍说。

掇刀人民医院重症医学科（ICU）是密闭式ICU，实施24小时应诊制。患者进入ICU病室后，24小时都有专人守护。该科5名医生，均经过3年以上的规范化培训。为提升科室技术力量，医院重症监护室曾先后派员到武汉同济医院进修神经外科、呼吸内科等专业。科室内部每周都会组织全员开展业务学习，学习内容从疾病的诊治、呼吸机等设备的使用到护理技巧等，无所不包。科室内配备有一床一副听诊器、一床一个手电筒，医护人员接触每个病人前后，都要进行手消毒。病人出院后，还要实施终端消毒，对使用过的床、床单、被套等进行臭氧密封消毒等。

　　经过6年的发展，掇刀人民医院重症医学科（ICU）现已能开展有有创和无创血流动力学测定、床旁纤支镜检查和治疗、标准去大骨瓣减压、空肠营养管、微创钻孔引流、气管切开、经皮气管切开、血液净化治疗等技术，成功救治了众多神经系统疾病、脑出血、急性大面积脑梗塞、脑血管疾病、休克、中毒、严重创伤、严重感染、呼吸功能衰竭、多器官功能障碍综合征、心肺脑复苏、消化道出血、褥疮等患者。

牢记使命，救死扶伤

　　相较于医院的其他科室，重症医学科（ICU）的病区似乎特别安静。但安静的表面下，搏击死神的战斗随时都有可能发生。在大多数人的认知中，重症医学科（ICU）是与死神打交道的地方，也是一个让人畏惧的地方。医护人员们知道责任十分重大，他们一次次给患者带来了生命的希望。

　　今年62岁的苏先生10年前被诊断为Ⅱ型呼衰 、肺性脑病、间质性肺病，经常出现咳嗽、咳痰，呼吸困难，人稍一活动就会感觉憋喘。虽然在多家医院接受过治疗，却一直不得根治。2017年9月，苏先生的病再次发作，且病情加重，住进市内三甲医院的ICU，进行气管插管、气管切开及有创呼吸机持续辅助通气，但肺部感染无明显好转，呼吸机也无法脱机。医生告知家属，根据其病情判断，可能生命时间已经不多。家属考虑再三，最后将苏先生转至掇刀人民医院重症医学科。该科接诊病人后，科主任王世杰组织专家团队进行会诊，并制订科学的治疗方案。经过抗感染、改善通气、对症支持治疗一段时间后，苏先生病情逐渐好转。先后脱机、拔出气切导管，并改为无创呼吸机辅助通气。目前，苏先生病情已经稳定，出院在家进行氧疗。

   “重症医学科的工作不能出任何差错，哪怕是极其微小的偏差，代价可能是病人会失去生命。”王世杰主任说：“因为重症医学科病房里接收的都是游走在生命线边缘的人，我们每走一步都如履薄冰，如临深渊，战战兢兢。所以我们一定要尽最大努力抢救患者，以最精细的服务守护患者。”

不辞劳碌，营造绿洲

　　在重症医学科，生命垂危的患者，往往全身连接了多条生命管道，鼻饲管、气管插管、动静脉插管、引流管、导尿管……每天10余种药物需要在严密调节和监控下精准输送到体内，并且没有家属陪护，对护理技术的要求非常高。

   “从各种生命管道的维护、药物管理、精密医学设备的使用等复杂事项，到喂饭、擦身、大小便处理等基础生活护理，都需要我们来完成。任何一项出现小差错，都会给患者救治带来大问题，不容半点疏忽。”掇刀人民医院重症医学科护士长冯丽君说。科室护理团队成员都是女性，且都是80后、90后，她们年龄最大的35岁，最小的才23岁。因为患者病情危重易反复，还要随时准备接收新患者，尽管工作量繁重，但她们克服自身困难，每天工作时长几乎都在10小时以上。重症医学科（ICU）的夜班工作负荷量同白天一样，有时甚至远高于白天。夜班接收大手术后患者、急诊科的危重患者等是家常便饭。科室护理团队也因此磨练出了精准的判断辨识能力，同医生组成了配合默契的救治团队，共同以最快的速度救治患者。

　　多年来，她们始终坚持按照科学流程管理呵护患者，没有发生过任何差错，更没有出现一次事故；遇到特殊情况，她们总是耐心地向焦虑不安的家属解释，化解疑虑和矛盾，医患之间也没有产生过一起医疗纠纷。

不懈追求精湛技术、永葆医者初心。掇刀人民医院重症医学科全体医务人员正瞄准国内外先进技术水平，着力打造一支质量一流、技术一流、服务一流的队伍，为患者撑起健康的保护之伞，营造出一片生命的绿洲。