胰腺问题,我们来“管”

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啥子是急性胰腺炎?

简单一句话

就是胰腺把自己给消化了

这也是大家“谈胰色变”的原因


当患者存在急性胰腺炎时,会使胰腺的消化酶被激活,这时胰腺自身和周围的脏器产生消化作用,从而导致自我消化的情况。


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64岁的洪叔叔是我院普外科的老病号,多次因胰腺炎发作入院。近期又因旧病复发,与普外科主任王锋联系后办理入院。此次疾病来势汹汹,辅助检查提示胰腺周围渗出并假性囊肿形成可能,并伴有肝肾功能损伤,诊断为“重症胰腺炎”


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要减少胰腺的分泌需长时间禁食、胃肠减压来减轻腹胀,降低腹内压。由于治疗期间患者不能经口进食,医护只能从周围静脉补给营养,面对从早到晚的输液,洪叔叔打趣着说:“我又被禁锢在床上了。”为了减轻患者输液负担,王锋主任特申请了鼻肠营养导管,希望通过增加肠内营养,来减少输液量。


相较于鼻胃管,鼻肠管给予的肠内营养支持更直接,由于导管通过幽门直达十二指肠或空肠,输注的营养液无需依赖胃排空功能而直接进入空肠,这样避免了胃轻瘫、胃肠动力障碍等引起的返流、吸入性肺炎发生,保证了患者的安全。另外,由于鼻肠管深入到空肠,故而营养吸收更加充分,有利于患者营养状况的改善。胰腺炎病人放置鼻肠管不仅更符合治疗需要,而且可以节省大量的医疗费用,缩短住院时间


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因胰腺炎的患者存在胰腺水肿,故而增加了插管的难度,一般建议在胃镜辅助下插入,如果盲插会降低插管的成功率。普外科护士考虑到胃镜会给患者带来痛苦,便自学盲插技术,多次与工程师讨论插管过程中可能出现的问题及处理方法。在经过充分的准备后,护士成功为洪叔叔插入鼻肠管。通过鼻肠管为患者提供营养,逐渐减少输液量和输液时间,增加了患者的舒适感,近日患者已好转出院。出院当天,洪叔叔热情邀请医护人员上门做客,他说:“感谢你们的精心照顾,这次住院时间及花费金额比以往每次都少,为王主任的精湛医术点赞。”

普外科
简介


掇刀人民医院普外科现有医务人员16人,科室拥有德国超高清腹腔镜设备、美国高频电刀、美国强生超声刀、腔内胆道镜等大中型设备。2015年普外科被评定为荆门市重点专科。掇刀区癌症诊治基地。是武汉协和医院肝胆外科,华中科技大学梨园医院专科联盟科室,从人才培养、技术指导、学科建设多方面合作,促进科室技术水平高速发展。


科室不仅能完成常规手术如:甲状腺、乳腺、胆囊、阑尾、各种疝、胃肠、肝胆脾、血管疾病等常规手术,还能完成腹腔镜下胆囊、胆管、胃、肠癌根治,肝癌的肝叶切除,肝硬化脾亢等微创手术。


近些年来科室技术力量不断增强,普外科2014年“高位结扎及分段结扎+泡沫硬化剂治疗大隐静脉曲张”(市内独家)的科技项目通过湖北省科技成果鉴定,并荣获“荆门市科技进步奖”。2016年申报的科研项目“腹腔镜阑尾切除技术改进附256例分析”通过省科技成果鉴定。2020年获得国家专利一项。



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王   锋

主任医师 院长助理 普外科主任

湖北省肿瘤协会乳腺癌、甲状腺癌专委会委员,荆门市科学技术协会委员,荆门医学会普外分会副主任委员,荆门市甲状腺乳腺学会常委,荆门市医学会胸外分会常委,成功开展普外科手术数千例。对急性胰腺炎的综合治疗、腹腔镜胆囊、胆总管、疝、结直肠癌等微创手术治疗、甲状腺癌根治、乳腺癌根治、脾切除、大隐静脉曲张微创治疗、糖尿病足、各种难愈伤口诊治、下肢静脉曲张有丰富的临床经验。在国家级、省级学术期刊上发表论文多篇,主持多项科技成果通过省市鉴定,一项获得荆门市科技进步奖,一项获得国家专利。

联系电话:13707267403



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